Tratamiento Farnacológico: Antidiabéticos Orales

*Factores que contribuyen a la hiperglucemia son:

-Aumento de la resistencia de los tejidos periféricos a la insulina.
-Aumento de la resistencia hepática con la liberación hepática de glucosa.
-Disminución de la secreción pancreática de insulina.
-Aumento de glucagon por las células alfa pancreáticas.
-Absorción de HC con los alimentos.


*Fármacos:
Estimulan la secreción de insulina: sulfonilureas, meglitinidas.
Disminuyen la resistencia insulínica:
-En tejidos periféricos:tiazolindindionas.
-En hígado: metformina y glitazonas.

Enlentecen la absorción de HC:
-Inhibidores de alfa-glucosidasas intestinales (acarbosa y miglitol).

Disminuyen la secreción de glucagon y aumentan la de insulina:
-Gliptinas: sitagliptina, vidagliptina.


Recomendaciones tto con ADO:

•Comenzar si no es efectivo el tto higiénico-dietético. La elección del fármaco dependerá del paciente, número de ingestas, interacciones, etc.

•La metformina se considera fármaco de primera elección en la diabetes tipo II.

•La metformina asociada a glitazonas o sulfonilureas está indicada en pacientes obesos o con sobrepeso.

•Cuidado con las interacciones.